无水葡萄糖对于葡萄糖的药理与不良反映的介绍
来源：http://www.jnjdbc.com 日期：2019-08-30 发布人：admin
药理作用葡萄糖是人体重要营养成分和主要的热量来源之一，每1克葡萄糖可产生4kcal(16.7kJ)热能。5%葡萄糖液虽系等渗液，但迅速被氧化成二氧化碳和水，因此主要用于补充水和糖分，而不是为了扩容。25%以上的高渗葡萄糖液静脉推注后可提高血液渗透压，引起组织脱水并短暂。另外，葡萄糖是维持和调节腹膜透析液和血液透析液渗透压的主要物质。相当部分葡萄糖输液用作静脉药物的稀释剂和载体。下面就和无水葡萄糖一起来看一下使用葡萄糖的不良反应吧。
1.胃肠反应 如恶心、呕吐等，见于口服浓度过高过快时。
2.静脉炎 发生于高渗葡萄糖注射液滴注时。改用大静脉滴注，静脉炎发生率可下降。
3.高浓度溶液注射外渗可致局部肿痛。
4.反应性低血糖 合并使用胰岛素过量，原有低血糖倾向者及肠道外营养疗法突然停止时易发生。
5.高血糖非酮症昏迷 多见于糖尿病、应激状态、使用大剂量精皮质激素、尿毒症腹膜透析患者腹腔内给予高渗葡萄糖溶液及全静脉营养疗法时。
6.电解质紊乱 长期单纯补给葡萄糖时，易出现低钾、低钠及低磷血症。
7.原有心功能不全者，小儿及老年补液过快过多，可致心悸、心律失常。甚急性左心衰竭。
8.高钾血症 脆性糖尿病患者应用高浓度葡萄糖时偶可发生。
9.不应与血液混合输注，否则发生红细胞凝集和溶血。
10.冬季在注射前须将安瓿加热体温相等的温度，再徐徐注入静脉，可避免痉挛。
11.长期大量使用应注意水电平衡。
12.分娩时注射过多葡萄糖可刺激胎儿胰岛素分泌，产生产后婴儿低血糖。
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